据日本媒体报道,肺炎已成为日本致死率排名第三的疾病,其中发病人群多为老年人。因此对老年人进行看护时,要特别提高警惕。
致命的用餐!何为吸入性肺炎
日本因肺炎死亡的人群中,有很大一部分是老年人。由于老年人会厌肌松弛,无法完全遮盖器官,导致食物或唾液非常容易进入气管。加之老年人免疫力下降,进入气管的异物极有可能引起肺炎。这种由食物或唾液等异物引起的肺炎叫做吸入性肺炎。
吸入性肺炎的症状
对普通人来说,被呛到后会剧烈咳嗽咳出异物。但是一部分老年人没有足够的体力咳出异物,看护者也很难发现老人被呛到了。在这种情况下,食物和唾液会顺着气管流入肺中,造成严重的肺炎。
还有一种情况也可能引发吸入性肺炎。当食物进入食道前,会在会厌谷稍作停留,留下一部分食物残渣。这种情况下,反射神经会做出“食物已经通过”的错误判断,并重新打开气管,于是食物残渣会慢慢流进气管,造成吸入性肺炎。
不论哪种情况,都会引起老年人高烧不退,甚至发展成为重度肺炎时才被发现。发展到重度肺炎后,即使使用抗生素等药品进行治疗,也不能完全避免最坏的事情发生。
虽然患有吞咽困难的患者更容易患吸入性肺炎,但对看护者来说,最重要的是防止老年人呛食,因此有必要在用餐时留意食物的状态、老年人自身的身体状态和老年人的吃饭姿势。
另外针对唾液引起的吸入性肺炎,保持口腔卫生是最好的预防措施。在允许的范围内,刷牙的时候最好刷刷舌苔,并漱漱口。
吞咽功能减弱时的症状对照
1、用餐时被呛到
2、唾液增多
3、喝水时感到困难
4、咬不动硬物
5、舌苔上长出白膜状物体
6、声音变嘶哑,或鼻音加重
7、咳嗽
8、食欲减退
9、体重减少(一个月内减少5%,半年内减少10%)
若上述症状反复出现,应考虑到老人的吞咽功能正在减弱。
当然,这里只是列出了几条明显特征。因病情和个人体质各有不同,会出现的症状也各不相同。这时最重要的是看护人员应针对每位老年人采取不同的照顾。
检查老年人的假牙是否合适
有的老年人反映,无法顺利下咽的原因是由于假牙不合适。的确,人作出下咽动作时,舌尖应与上牙龈内侧紧密贴合。若假牙不合适时,会导致上牙龈内侧与舌尖之间留有空隙,食物无法完全咽下。口腔内残留的食物残渣在无意识中进入咽部,导致呛食。因此当老年人感到假牙不合适时,应尽早进行维修。
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