老人的腹痛,还是急性的时候,应该做好哪些预防和准备的工作呢?因为发病急,病情重,在临床上有着十分重要的地位。老人本身身体素质较低,如果在数小时之内不及时诊断,往往会延误治疗,造成严重后果,甚至危急病人的生命安全。
腹痛是病人的主观感觉,不同病人或同一病人在不同的条件下,对疼痛的耐受性亦不尽相同。首先,要区别的是内科病引起腹痛,还是外科急腹症。内科疾病腹痛的特点是:⑴一般先发热或先呕吐后再腹痛;⑵腹痛的部位不固定;⑶腹痛程度多较轻;⑷腹部柔软,而无肌紧张或反跳痛;⑸腹式呼吸常存在。而外科急腹症之腹痛特点为:⑴先腹痛后才发热或呕吐;⑵病人能诉说其较明确的部位;⑶腹痛之程度一般较重,多难以忍受;⑷腹部体征突出,多有局限性压痛、肌张或伴有反跳痛;⑸腹式呼吸多减弱或消失。
引起急性腹痛的原因有:
⑴急性炎症性腹痛
如急性阑尾炎(转移性腹痛);急性胆襄炎(右上腹剧痛、向右肩部放散);急性胰腺炎(左上腹束带样剧痛);急性腹膜炎(全腹痛、肌紧张、反跳痛)等。
⑵急性穿孔性腹痛
常见的有胃与十二指肠溃疡急性穿孔(上腹胃区刀割样剧痛,继而全腹痛);外伤性肠穿孔;伤寒穿孔;蛔虫穿孔等。
⑶急性出血性腹痛
肝脾破裂出血;宫外孕破裂出血;卵泡破裂出血;腹腔动脉瘤破裂出血等。
⑷急性梗阻性腹痛
如急性肠扭转;急性胆石症、胆绞痛;急性胆道蛔虫症;急性腹内疝;急性尿路结石等。
⑸内脏器官缺血性腹痛
常见的有急性肠系膜上动脉栓塞症;急性坏死性小肠炎;卵巢襄肿蒂扭转等。
老人出现这样的情况,应该及时的做好预防。内科病腹痛一般不致命,而外科病腹痛如果不及时诊断治疗,常常伴有生命危险。老年人尤其要警惕。如果出现急性腹痛当然首先最好还是先看外科。
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